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儿童咬指甲的预防和治疗

  确切地说咬指甲是儿童期常见的不良习惯性行为。开始于3-6岁,可持续到至青春期,甚至可以持续终身。高峰年龄男性为12-13岁,女性为8-9岁。国外有报道10岁儿童咬指甲行为发生率为30%-60%,至青春期为20%,成人仍约为10%。国内有报道,3岁儿童咬指甲行为的发生率在17%左右,到5岁时则为25%。在儿童期男童与女童相似,而青春期之后则男性多于女性。

  该行为的发生与心理紧张和情绪不稳有关。儿童开始咬手指甲前往往有心理因素为诱因,如家庭气氛不温和、父母关系不好、学习成绩不理想、家长或老师对自己的批评等,通过咬指甲这种行为可以减轻自我紧张,长久之后则形成习惯行为。有些儿童与没养成剪指甲的习惯有关,也有儿童是在模仿他人咬指甲后而形成的习惯。另外,咬指甲还有一定的遗传性。

  该行为主要表现为反复出现咬指甲周围的皮肤,甚至咬足趾,严重时可咬大小鱼肌处的皮肤。所咬手指较多,几乎每个手指都被咬过,多数将指甲咬得凹凸不平,严重时可将指甲全部咬掉,一些儿童因反复咬指甲致使手指受伤、出现疱疹或感染。情绪紧张不安时更易出现这种行为。

  该行为的预防和治疗主要有以下几点:1、清除精神紧张因素:针对病因消除引起精神紧张的因素,多给予患儿关爱,鼓励其树立自信心,训斥和歧视往往会使症状加重。2、改善环境:改善学习和家庭环境,减轻生活和学习中的各种压力。3、习惯培养:养成按时剪指甲的习惯。4、行为疗法:对难以克服者,可采用行为疗法,如厌恶疗法和习惯矫正训练。5、防止感染:对有甲沟、指端皮肤等处的损伤要及时包扎处理,防止感染。


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