不孕不育的病因(中)

　　宫颈因素

　　宫颈管是精子上行的通道，其解剖结构和宫颈粘液的分泌性状与生育存在着密切关系。宫颈狭窄或先天性宫颈发育异常可以影响精子进入宫腔。宫颈炎症可以改变宫颈粘液量和性状，影响精子活力和进入宫腔的数量。慢性宫颈炎时，宫颈粘液变稠，含有大量白细胞，不利于精子的活力和穿透，可影响受孕。

　　阴道因素

　　先天性无阴道和阴道损伤后可影响性交并阻碍精子进入。严重阴道炎时，阴道PH值发生改变，降低了精子的活力，缩短其存活时间而影响受孕。有些妇女不孕的原因在于体内的免疫因素，破坏阴道内精子细胞，阻止精子进入卵子而不能受孕。

　　年龄因素

　　女性生育能力从35岁起开始逐渐减退，37后减退更迅速，并且，随血循环中卵泡刺激素升高，卵子质量也出现减退。随年龄增加，女性不孕发生率增加，生育能力降低，表现为妊娠率降低，流产率增加，生育的平均间隔时间延长，孕育的子代染色体异常概率增加，活产率降低。

　　2、男方因素

　　精液异常

　　主要指少、弱、畸精症。许多因素可以影响精子的数量，结构和功能:

　　①急性或慢性疾病：如腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩等

　　②外生殖器感染：如淋菌感染

　　③先天发育异常：如先天性睾丸发育不全

　　④过多接触化学物质：如杀虫剂，铅，砷等

　　⑤治疗性因素：如化疗药物和放射治疗导致不孕

　　⑥酗酒过度

　　⑦吸毒:包括大麻和可卡因

　　⑧局部阴囊温度过高：如长期进行桑拿浴等。

　　输精管道阻塞及精子运送受阻

　　主要原因有生殖管道感染和生殖管道创伤，如睾丸炎和附睾，输精管感染和前列腺感染等，盆腔及腹股沟，会阴部手术等均可造成输卵管狭窄和精子运送受阻。

　　免疫因素

　　男性体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过女性宫颈粘液而致不孕。