麻醉科

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不同人群接受麻醉的注意事项

  不同人群接受麻醉的注意事项

  为了增加手术及麻醉的**,确立手术前后的麻醉规划,并减少手术后的并发症,麻醉医师需要在手术前对您生理及病理状况进行充分的评估与了解,按计划给您及相关医护人员指示,如此方能提升手术及麻醉的质量,同时维护您的生命**。

  每一种麻醉方式都有一定的风险,不同的麻醉方式各有其适应症及禁忌症,并没有那一种麻醉特别**或危险。因此需要由麻醉医师根据您的身体状况及手术方式详细评估后,选择**也适合您的麻醉方式。

  麻醉后因为麻醉药物的作用会减弱人体正常的保护性反射,此时病患若发生呕吐很容易就会把呕吐物吸入肺中,引起吸入性肺炎;一旦造成吸入性肺炎,后果可能相当严重。因此为了减少吸入性肺炎的发生,手术前至少8小时不能吃任何食物及喝水。

  全麻手术注意和处理点

  呼吸道梗阻

  原因:1、机械性的:舌后坠、分泌物;功能性的:喉痉挛、支气管痉挛。

  处理方法:舌后坠可通过使病人头后仰、张口、托下颌缓解。喉痉挛、支气管痉挛应给予吸氧或加压吸氧,严重者应给予司可林后行气管插管。

  舌后坠

  原因:全麻或昏迷时,舌凭重力下坠并贴向咽后壁,致使呼吸不畅,发出鼾声,严重时可导致呼吸道完全梗阻。

  处理方法:托起下颌即可解决。

  喉痉挛:喉头肌肉痉挛使声门关闭而引起上呼吸道的功能性梗阻。

  原因:浅麻醉、缺氧、喉头或远方敏感部位刺激。

  处理方法:轻度:加深麻醉、消除局部刺激、给予氧气吸入。 中度:除上诉方法外需行加压吸氧。

  重度:快速注入司可林行气管插管,迫不得已时也可行环甲膜穿刺。

  下呼吸道梗阻:声门以下的梗阻。

  原因:误吸以致异物使气管或支气管梗阻是常见的原因。

  处理方法:尽可能吸出或取出梗阻物。如不能只好利用体位使其滞留于原位不动,或插入双腔支气管导管使其隔离,并保护健侧肺脏免受其害。


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